1 患者术后1个月开机,开机前3-7天与手术医生取得联系,便于安排时间。2 开机当天早晨停用治疗帕金森病药物,其他药物除外如高血压、糖尿病等。3 开机后患者可能出现肢体活动异常、增多、不能控制等现象,医学上称为异动现象。不要紧张,这是服药过多、时间过长造成的,经过3-6个月药物和起搏器相互配合,会有所缓解。4 开机后不能大量、快速停用治疗帕金森病药物,快速停药会造成严重、意想不到的后果,最好按照医生建议缓慢减少药量。5 起搏器参数首次调试后,经过1-2个月,会出现作用减弱现象,需要再次调整参数,请与医生取得联系。一般经过6个月左右调整,会找到患者的个体参数,每个人有所差别。6 开机后,一些患者肢体明显松弛自如,感觉恢复正常了,马上到旅游景点(如天安门、北海等地),这是正常现象。但是需要家人陪伴,以免出现意想不到的后果。7 开机一般不需要住院,有些严重服用大剂量药物患者开机后,程控较为复杂需要住院观察1-2周。8 开机不需要费用。
帕金森病有哪些早期征兆呢?帕金森病主要影响人的活动能力,称之为运动症状。这些症状是我们诊断帕金森病的主要依据。帕金森病典型运动症状包括运动缓慢、震颤、肌肉强直、姿势平衡障碍等4个方面,一个人出现了两方
帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言,帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征(又称非典型帕金森病)、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时,一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。帕金森病与帕金森综合征其实并不是一个病,但是有共同的症状,包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直。而帕金森综合征除上述症状外,多较早出现其他一些症状和体征,因此帕金森病患者需要到医院面诊。这些症状和体征包括:疾病早期出现幻觉、痴呆、行走不稳、踩棉花感(小脑性共济失调)、站立时头晕或黑蒙(直立性低血压)、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限(眼球向下看时受限因而下楼困难)、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手(觉得手不是自己的不听自己指挥)等。帕金森综合征其实并不是1种病,至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮质基底节变性等,属于帕金森叠加综合征。还有脑血管病引起的血管性帕金森综合征,脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征,其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等,属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史,排除各种继发性因素,要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征,帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征,帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查(帕金森病多有嗅觉下降),黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像(主要与原发性震颤鉴别)及心脏BIMGPET显像(帕金森病多受损),有助于诊断。
1、休息与日常活动:目的在与防止和推迟关节强直与肢体挛缩,指导患者培养业余爱好,如养花、下棋、散步、打太极拳、做体操等,尽量参加有益的社交活动,尽可能继续工作,生活用品固定放置,便于患者生活自理。鼓励
目的探讨微血管减压手术中岩静脉的特点及对手术视野的影响,分析处理岩静脉的手术入路、指征及对预后的影响。方法回顾分析2013年1月年至2016年6月北京医院收治的280例三叉神经痛患者临床资料,分析其岩静脉解剖特点、主干属支情况、术中电凝切断状况及术后并发症。结果术中岩静脉完全保留者152例(54.29%),属支切断者103(36.79%),主干切断者25例(8.92%)。岩静脉为责任血管者17例(6.07%)岩静脉主干为1~3支者分别占67例(23.90%)、168例(60%)、45例(16.10%);静脉属支有1~4支者分别为17例(6.07%)、112例(40%)、136例(48.57%)、15例(5.36%)。主干切断者发生术后小脑梗死1例,经2周保守治疗后未留明显神经功能障碍。无小脑出血及死亡病例。结论微血管减压术是原发性三叉神经痛理想治疗方法,多数情况下不必切断岩静脉,必要时可切断岩静脉属支或主干,主干切断者极少数发生小脑梗死或出血等严重并发症。
CCTV10健康之路 2017年4月11日 小心帕金森病找上你1 帕金森病核心运动症状:静止性震颤、肌僵直、运动迟缓2 早期药物治疗,剂量过大时会出现“异动症"3 中晚期可以安置脑起搏器4 帕金森病具有药物“蜜月期”、“开关”现象5 非运动症状包括:嗅觉减退、便秘、失眠、出汗、焦虑、抑郁
CCTV10健康之路 2017年4月11日 小心帕金森病找上你1 帕金森病核心运动症状:静止性震颤、肌僵直、运动迟缓2 早期药物治疗,剂量过大时会出现“异动症"3 中晚期可以安置脑起搏器4 帕金森病具有药物“蜜月期”、“开关”现象5 非运动症状包括:嗅觉减退、便秘、失眠、出汗、焦虑、抑郁
目的分析13例成人颅骨骨膜窦患者临床特点以提高该病诊治水平。方法回顾性分析北京医院1992年1月至2016年10月收治的13例成人颅骨骨膜窦患者,男9例,女4例;年龄18~48岁,平均26岁。病程3个
帕金森病手术从历史发展来讲还早于药物治疗。当时在早期没有好的办法来治疗帕金森病,所以通过外科来尝试。外科手术在上个世纪50年代作为帕金森主要的治疗方式,当时这种方式是一些保护神经通路,不让它阻断达到僵直的目的。上个世纪左旋多巴出现了以后,基本都是药物治疗的。但是药物治疗还是有副作用的,所以上个世纪80年代帕金森手术,靶点治疗得到一定效果。1987年首先在毁损手术中发现一些高频电刺激的方法,能治疗帕金森病,就用这种方法作为一种结构性不破坏、可逆性的方法。也就是现在所说的DBS的方法,目前已经作为外科主要的治疗方法。2000年以后这个手术在国内越来越普及了,同时也得到神经内科教授的认可,越来越多的使用。这种新的方法一是不会对脑部结构的破坏,第二个可以调控电压、脉宽、频率参数,根据病人的症状来调控,改善病人的症状,提高生活质量。